ما هي اسباب النقرس(Gout) وكيفية علاجه_دكتور في بيتك

تعرف علي مرض النقرس(Gout) اسبابه وكيفية علاجه.

احترس قد يدمر النقرس مفاصل جسمك اذا اهملت علاجه .

حيث انه نوع من انواع الاتهاب يحدث في مفاصل الجسم المختلفة ويسبب الما شديدا ولو تم اهماله يمكن ان يؤدي الي تشوه المفصل.

ما هي اسباب النقرس(Gout)وكيفية علاجه_دكتور في بيتك
ما هي اسباب النقرس(Gout)وكيفية علاجه_دكتور في بيتك


اليكم ما يخص مرض النقرس.
  1. ما هو النقرس؟ 
  2. ما هي أسباب النقرس؟
  3. العوامل التي تزيد من خطر الاصابة بالنقرس.
  4. ما هي مضاعفات النقرس؟
  5. التشخيص والفحوصات اللازمة للنقرس.
  6. كيفية علاج النقرس. 

ما هو النقرس (Gout)؟

النقرس ( مرض الملوك ) هكذا كان يطلق عليه في العصور القديمة حيث كان الاثرياء هم اكثر الفئات تعرضا لهذا المرض نظرا لكثرة تناولهم اللحوم الحمراء والتي تعد عاملا اساسيا من عوامل حدوث نوبات النقرس. وهي عبارة عن نوبات الم حادة ومؤلمة في مفاصل الجسم المختلفة وبصفة خاصة اصبع القدم الكبير.

ما هو سبب النقرس(Gout) ؟

-وسبب هذا المرض هو ان كريستالات اليورات تتجمع في المفاصل بسبب زيادة نسبة حمض اليوريك في الدم.

- حمض اليوريك (uric acid) يعتبر عامل اساسي في حدوث النقرس لذلك يجب معرفة الاسباب التي تؤدي الي زيادة نسبته في الدم.

ما هي أسباب ارتفاع نسبة حمض اليوريك(uric acid) في الدم؟

1-تناول اللحوم الحمراء  بكميات كبيرة اذ تحتوي علي بروتين البيورين مثل (لحم الماعز-الكبدة -سمك السلامون-بلح البحر -المحار-الديك الرومي ).وهذا السبب يمثل حوالي 10% فقط من اسباب النقرس.

2-المشروبات والاطعمة الغنية بسكر الفركتوز مثل (الفواكه المجففة وعصير الفواكه والصودا والمشروبات الغازية).

3-الامراض التي تسبب تكسير في كريات الدم الحمراء مثل (الفشل الكلوي ونقص بعض الانزيمات في الجسم).

4-العلاج الكيماوي.

5-اسباب جينية.

6-مشاكل في الكلي وعدم قدرتها علي التخلص من حمض اليوريك.

7- الجفاف وندرة شرب الماء.

8-بعض الادوية مثل (مدرات البول).

9-شرب الكحوليات.

10-الامراض التي تسبب تكسير في كرات الدم الحمراء مثل مرض انيميا الفول (G6p deficiency disease).

أعراض مرض النقرس (symptoms of Gout):

تظهر اعراض النقرس في شكل نوبات حادة وتكون عادة خلال فترة الليل

1-ألم حاد في مفاصل الجسم (يكون بشكل كبير في مفصل صابع القدم الاكبر podagra
ويؤثر ايضا علي مفاصل الجسم الاخري).

2-التهاب واحمرار في المفصل المصاب.يستمر من ايام لعدة اسابيع وبتناول العلاج المناسب يعود المفصل لطبيعته تماما طالما كان المرض في بدايته.
لكن في حالة اهمال العلاج او العلاج الخاطئ تتكرر نوبات الالم والالتهاب وقد يتعرض المفصل للدمار والتشوهات.

3-قد ترتفع درجة حرارة المريض بسبب هذا الالتهاب.

4-قد تترسب كريستالات اليورات ايضا في الكلي فتسبب تكون حصوات الكلي.

العوامل التي تزيد من خطر الاصابة بالنقرس (Gout):
-تؤدي بعض المشكلات الطبية الي زيادة احتمالية الاصابة بالنقرس مثل:

1-ارتفاع ضغط الدم.

2-السكر(diabetes) .

3-زيادة نسبة كوليستيرول الدم(hypercholesterolemia).

4-تصلب الشرايين(Atherosclerosis).

ما هي العوامل التي تؤدي الي حدوث نوبات النقرس الحادة (causes of flares)؟

-قد تتواجد كريستالات اليورات في المفصل دون ان تسبب الم الي ان يتعرض الشخص لاحد العوامل الاتية فيظهر الالم.

  • تعرضه لخبطات او صدمات (trauma).
  • تعرض جسمه للجفاف في حالة الصيام.
  • تناول ادوية معينة مثل مدرات البول
  • الاكثار من تناول اللحوم مرة اخري. 


ما هي مضاعفات النقرس(Gout) ؟
1-تكرار نوبات النقرس.
2-تفاقم الاعراض.
3-حصوات الكلي.

التشخيص والفحوصات اللازمة:

1-سحب عينة من السائل الموجود في المفصل(arthrocentesis).وفحصها تحت الميكروسكوب حيث تظهر كريستالات اليورات التي تظهر في صورة إبر.وعمل مزرعة لاستبعاد التهاب المفصل الناتج عن العدوي البكتيرية (septic arthritis).

2-فحص الدم لمعرفة نسبة حمض اليوريك (serum uric acid).


3-وظائف الكلي لمعرفة نسبة الكرياتينين (creatinine).

4-صورة دم كاملة وسرعة الترسيب.

5-اشعة علي المفصل (x ray)  تفيد في حالة تعرض المفصل للاذي او التشوهات في الحالات المتقدمة.

6-سونار علي المفصل (ultrasound).

ما هي طرق علاج النقرس(Gout) ؟:

يشمل محورين اساسيين وهما:

-علاج النوبات الحادة(Acute attack ttt).

1-مضادات الالتهاب(NSAIDS steroidal anti inflammatory drugs ).

2-كولشيسين(colchicine).

3-ستيرويدات(steroids). 

-العمل علي التقليل من معدل حمض اليوريك في الدم لتجنب تأثيره علي تفاقم المرض (Long term ttt).

1-تجنب العوامل التي تزيد من نسبة حمض اليوريك في الدم والتي ذكرتها في بداية المقال وتشمل(بعض الاكلات والمشروبات والكحوليات وتقليل الوزن ).

2-بعض الادوية التي تقلل من نسبة حمض اليوريك في الدم مثل :

1-colchicine 

2-Allopurinol  والاسم التجاري له Zyloric .

3-Febuxostat والاسم التجاري له uricodrop.



وضع القراءة :
حجم الخط
+
16
-
تباعد السطور
+
2
-