ارتفاع ضغط الدم (ضغط الدم العالي) hypertention ما هي اسبابه وكيفية علاجه ( anti hypertensive drugs)_دكتور في بيتك

ضغط الدم المرتفع ( القاتل الصامت silent killer  ).


هذا ما يطلق علي مرض ارتفاع ضغط الدم نظرا لعدم ظهور اعراض واضحة له علي نسبة كبيرة من المرضي .
ليس ذلك فقط بل يمكن ان تكون مصابا به منذ فترة طويلة دون ان تدري .



ارتفاع ضغط الدم (ضغط الدم العالي) hypertention ما هي اسبابه وكيفية علاجه ( anti hypertensive drugs)_دكتور في بيتك
ارتفاع ضغط الدم (ضغط الدم العالي) hypertention ما هي اسبابه وكيفية علاجه ( anti hypertensive drugs)_دكتور في بيتك


ضغط الدم المرتفع من اكثر الامراض المزمنة انتشارا حول العالم لذا يجب عليك معرفة كل ما يتعلق به .

ما هو ضغط الدم؟

هو المقاومة التي يلقاها الدم تجاه جدران الشرايين اثناء اندفاعه فيها عندما ينقبض القلب في كل مرة .

تُقاس قراءة ضغط الدم بوحدة ملليمتر من الزئبق (ملم زئبق). له رقمان

الاول وهو (ضغط الدم الانقباضي).
 ويتم قرائته عندما ينقبض القلب فيقوم بضخ الدم عبر الاوعية الدموية.

الثاني وهو(ضغط الدم الانبساطي ).

ويتم قرائته عندما تبسط عضلة القلب فيتجه الدم من الاوعية الدموية بالجسم الي القلب.

ما هو معدل ضغط الدم الطبيعي؟

المعدل الطبيعي لضغط الدم هو 120/80
ويمكن ان تتغير هذه القراءات بشكل مؤقت خلال اليوم نتيجة لعدة عوامل اهمها؛

-التدخين.

-ممارسة الرياضة.

-نوع الطعام.

-التعرض للعصبية والتوتر والقلق.

كيف يتم تشخيص مرض ارتفاع ضغط الدم ؟

نظرا لامكانية تغير قراءات الضغط علي مدار اليوم لعدة عوامل سبق ذكرها فلابد من قياس الضغط لعدة ايام متتالية في اوقات مختلفة وتحت ظروف مختلفة.

-فاذا كانت كل القراءات اكثر من 140/90 عندها تصبح مريض الضغط العالي.
-من الضروري تشخيص ارتفاع ضغط الدم مبكرا حتي يتم السيطرة عليه  لتفادي حدوث اية مضاعفات .

في حالة تم تشخيصك كمريض ضغط مرتفع يطلب منك الطبيب عدة فحوصات اهمها:

  • قياس نسبة الكوليستيرول في الدم cholesterol level .
  • رسم القلب وايكو علي القلب ECG and Eco.
  • اشعة تليفزيونية علي الكليتين US on  kidney .


فهذه الفحوصات تساعد الطبيب في تشخيص النوع الثانوي من ضغط الدم كما توضح مدي تاثير ارتفاع ضغط الدم علي هذه الاعضاء.


ما هي اعراض مرض ارتفاع ضغط الدم ؟

في الغالب لا تظهر اية اعراض علي فئة كبيرة من المصابين بارتفاع ضغط الدم حتي وان كانت قراءات الضغط مرتفعة.

البعض الاخر قد يعاني من ظهور عدة اعراض عند حدوث ارتفاع شديد في ضغط الدم اهمها:

  • الصداع.
  • زغللة في العين.
  • الم في الصدر.
  • عدم انتظام ضربات القلب.


ما هي اسباب ضغط الدم المرتفع ؟

تنقسم الاسباب الي نوعين :

ضغط الدم الاولي.

وعادة ما يكون بدون سبب واضح ويصيب ٩٠٪؜ من الاشخاص.

ضغط الدم الثانوي.

يحدث نتيجة وجود مشكلة صحية اخري لذلك يعرف بالثانوي وعادة ما يحدث بشكل مفاجئ ويكون ارتفاعا بشكل اكبر من النوع الاولي.

هذه المشكلات الصحية قد تكون:

  • امراض الكلي.
  • مشاكل الغدة الدرقية.
  • اورام الغدة الكظرية.
  • بعض الادوية كأدوية منع الحمل ومضادات الاحتقان وبعض مسكنات الالم.


ما هي عوامل الخطورة واكثر الفئات عرضة للاصابة بارتفاع ضغط الدم ؟

العمر (Age).
كلما زاد العمر زادت فرص الاصابة بارتفاع ضغط الدم
ويعد الرجال حتي عمر ال ٦٤اكثر عرضه للاصابة بينما تزداد فرص الاصابة بين السيدات بعد عمر ال ٦٥.

التاريخ المرضي(family history).
يعد مرض ارتفاع ضغط الدم من الامراض التي يمكن توارثها بين افراد الاسرة.

السمنة (obesity).
يعد زيادة الوزن عاملا اساسيا في ظهور العديد من الامراض منها مرض ارتفاع ضغط الدم.
حيث تؤدي السمنة الي زيادة احتياج الجسم للدم المحمل بالاكسجين والغذاء مما يؤدي الي زيادة كمية الدم داخل الاوعية الدموية ومن ثَمّ ارتفاع ضغط الدم.

التوتر والعصبية (stress).
القلق الزائد يؤدي الي ارتفاع مؤقت في ضغط الدم.

بعض العادات العذائية الغير سليمة اهمها.
تناول كمية كبيرة من ملح الطعام (increase sodium intake) حيث يؤدي الي احتباس السوائل في الجسم مما يزيد من ضغط الدم.

نقص عنصر البوتاسيوم من الطعام (decrease potassium intake).
عنصر البوتاسيوم ضروري للحفاظ علي توازن كمية الصوديوم في خلايا الجسم ويعتبر نقص البوتاسيوم في الطعام او فقدانه بكميات كبيرة في حالات الجفاف او في حالة وجود بعض المشكلات الصحية الاخري عاملا اساسيا في ترسب الصوديوم في الدم.

الكحوليات (alcohol intake).
ان تناول الكحوليات بكميات كبيرة يضر بالقلب ويزيد من ضغط الدم.

الامراض المزمنة كالسكر وامراض الكلي لها دور في حدوث ارتفاع في ضغط الدم.

التدخين (smoking).
يؤدي التبغ الموجود في السجائر الي حدوث تلف في الغشاء المبطن لجدران الشرايين مما يؤدي الي ضيق تلك الشرايين فيرتفع ضغط الدم.

ما هي مضاعفات مرض ارتفاع ضغط الدم ؟

يؤدي ضغط الدم المرتفع الي تدمير الاوعية الدموية ومن ثَم اعضاء الجسم.
كلما ارتفع ضغط الدم واستمر اهمال المريض له كلما زادت فرصة حدوث المضاعفات.

اشهر هذه المضاعفات هي.

١- النوبات القلبية (heart attack).

حيث يؤدي ضغط الدم المرتفع الي تصلب الشرايين والتي تتسبب في السكتات القلبية.

٢- ضيق في الاوعية الدموية الخاصة بالكلية مما يؤثر علي وظيفتها.

٣- ضيق وضعف في اوعية العين مما قد يؤدي الي فقدان البصر.

٤-حدوث ضرر في المخ بسبب ضيق الاوعية الدموية كما انه من الممكن حدوث السكتات الدماغية.(stroke).

٥- حدوث اضطرابات في الزاكرة والتركيز والقدرة علي التعلم.


ما هو علاج ضغط الدم (treatment of hypertention)؟


ينبغي اولا معرفة ما ان كان ضغط الدم من النوع الاولي ام الثانوي لتحديد طريقة العلاج

اولا ينبغي علي المريض تغيير نمط الحياة .

  • ممارسة الرياضة.
  • الاكل الصحي .
  • تقليل ملح الطعام في الاكل .
  •  انقاص الوزن يساعد في علاج ارتفاع ضغط الدم من النوع الاول.
  • التوقف عن التدخين .
  • التقليل من التوتر .


في حالة استمرار الارتفاع في ضغط الدم يقوم الطبيب بوصف الدواء المناسب.

-اما اذا كان هناك سببا ادي الي حدوث ارتفاع في ضغط الدم  فيتم التركيز علي علاج هذا السبب .

-فعلي سبيل المثال اذا كنت تتناول دواءا يسبب ارتفاع ضغط الدم فسيقوم الطبيب بتغييره لنوع اخر .

-في بعض الحالات يستمر وجود ارتفاع في ضغط الدم علي الرغم من علاج السبب وفي هذه الحالة يقوم الطبيب بوصف دواء من ادوية الضغط كما ينصحك بتغيير نمط الحياة.

امثلة لبعض ادوية الضغط (anti hypertensive drugs)

هناك عدة مجموعات تستخدم في علاج الضغط العالي اهمها :

 النوع الاول مدرات البول (diuretics).

-المجموعة الاولي  Thiazide.

 مثل hydrochlorthiazide و chlorthalidone.

-المجموعة الثانية K sparing diuretics.
 
اشهرها spironolactone مثل aldactone.

-المجموعة الثالثة loop diuretics.

مثل lasix.

النوع الثاني ACEIs.

من افضل مجموعات علاج ارتفاع ضغط الدم لكن لها تاثير جانبي في بعض المرضي وهوالكحة الجافة وتورم في الوجه.

اشهرها monopril وcaptopril.

النوع الثالث ARBs.

لا تسبب الكحة الجافة.

اشهرها losartan.

النوع الرابع CCBs.

اشهرها amlodipine .



وضع القراءة :
حجم الخط
+
16
-
تباعد السطور
+
2
-