قرحة المعدة ( peptic ulcer disease) ما هي اسبابها واعراضها وكيفية علاجها_دكتور في بيتك

ما هي قرحة المعدة وما مدي خطورتها وكيف يتم التعامل معها

-احذر الافراط في تناول المسكنات قبل فوات الاوان.

 -قرحة المعدة من المضاعفات الصحية الخطيرة التي تنتج عن الاصابة بجرثومة المعدة وتناول المسكنات.


قرحة المعدة ( peptic ulcer disease) ما هي اسبابها واعراضها وكيفية علاجها_دكتور في بيتك
قرحة المعدة ( peptic ulcer disease) ما هي اسبابها واعراضها وكيفية علاجها_دكتور في بيتك

مقدمة.

لماذا لا تهضم المعدة نفسها رغم انها المسئولة عن هضم الطعام؟
ربما يتردد هذا السؤال في بال الكثيرين دون معرفة اجابته.
ولنتعرف علي الاجابة ينبغي التعرف علي المعدة عن قرب . المعدة stomach هي عضو عضلي يوجد في الجهة اليسري من أعلي البطن .
-وهي جزء من الجهاز الهضمي الانسان تقوم. ‏باستقبال الطعام من المرئ حيث يصل الطعام اليها عن طريق مروره من خلال الصمام الذي يربط بينها وبين المرئ.
-وتقوم المعدة بعملية هضم الطعام عن طريق افراز احماض وانزيمات تعمل علي هضم الطعام ثم تقوم بإمراره الي الجزء الاول من الامعاء الدقيقة والذي يعرف بالاثني عشر (duodenum). وتبطن المعدة من الداخل بطبقة سميكة من المخاط تحميها من التعرض لاحماض وانزيمات الهضم كما ترتبط خلايا المعدة ببعضها البعض بشكل قوي مما يمنع تسرب الحمض اليها .
-فعندما تتأثر هذة الطرق الدفاعية المعدة تنتج القرح. ما هي اسباب حدوث قرحة المعدة والاثني عشر ( peptic ulcer disease)؟
1-السبب الاشهر هو الاصابة بجرثومة المعدة h. Pylori ولمعرفة المزيد عنها في الرابط التالي جرثومة المعدة 2-الاستخدام المفرط للمسكنات NSAIDS. 3-التدخين smoking. 4-السمنة المفرطة obesity. 5-عوامل جينية genetic factors. 6-العادات الخاطئة كالاكثار من تناول الكافيين والكحوليات. 7-التوتر والضغوط النفسية stress. ما هي أعراض قرحة المعدة والاثني عشر؟ 1-ألم في منطقة منتصف الصدر( فم المعدة) epigastric pain.
يعد الالم من اكثر المشكلات التي يعاني منها المصابون بفرح المعدة والاثني عشر وعادة ما يظهر ‏هذا الألم بعد تناول الطعام ويزداد عندما تتعرض القرحة لتأثير حمض المعدة 2-‏كثرة التجشؤ.
3-‏الغثيان والقئ.
4-الشعور بعدم الراحة في منطقة الصدر. وقد تزداد الاعراض في الخطورة ك:

  • القئ الدموي hematemesis.
  • الانيميا anemia.
  • نزول دم قاتم اللون مع البراز.
  • او ان يكون البراز اسود اللون. tar stool
  • فقدان الوزن الغير مبرر.
  • تغير في الشهية .

-في حالة ظهور احد هذه الاعراض عليك بالتوجه للطبيب علي الفور.
ما هي مضاعفات قرح المعدة والاثني عشر؟
-النزيف
-حدوث ثقب في المعدة perforation مما يعرض المريض لمضاعفات خطيرة ومنها التهاب الغشاء البروتوني peritonitis.
-حدوث انسداد في مسار الطعام obstruction مما يؤدي الي القئ ونزول الوزن.
-سرطان المعدة gastric cancerحيث وجد ان الاشخاص المصابون بجرثومة المعدة اكثر عرضه لحدوث سرطان المعدة ‏ما هي طرق تشخيص قرحة المعدة والاثني عشر؟
المنظار العلوي upper GI endoscopy.
-يساعد المنظار في رؤية افضل للقرح وتحديد عددهم وحجمهم وهل هناك نزيف ام لا كما يمكن المنظار تحديد طبيعة القرح حميدة ام خبيثة ويمكن كذلك أخذ عينة من الفرح باستخدام المنظار -تحاليل جرثومة المعدة . Urea breath test Fecal Ag test Biopsy based test -صورة دم كاملة CBC.
-وظائف الكبد LFT.
-وظائف الكليKFT.
-انزيمات lipase amylase لاستبعاد التهاب البنكرياس.
-اشعة علي الصدر chest x ray. CT .
-Angiography. في حالة النزيف الشديد يصعب استخدام المنظار فيلجأ الاطباء لاستخدام هذه الطريقة . ما ‏علاج قرح المعدة والاثني عشر ؟ -‏يعتمد العلاج على الحالة وجدتها و الأعراض التي تظهر عليها ويشمل : -تجنب الاصابة بجرثومة المعدة وعند الاصابة بها يجب اخذ بالبروتوكول المعروف والتفاصيل في الرابط التالي -البعد عن استخدام المسكنات analgesics. -تغيير في نمط الحياة كالتوقف عن التدخين والكافيين وممارسة الرياضة وانقاص الوزن وتجنب الضغوط النفسية والعصبية. العلاج الدوائي ويشمل : ١-مثبطات مضخة البروتون PPI
اشهرهم omeprazole و lansoprazole و esmoprazole
-تعتبر من اهم المجموعات الدوائية المستخدمة في حالات متعددة منها قرح المعدة .
-يتم تناولهم عن طريق الفم من ٦ الي ٨ اسابيع .
-وفي الحالات الشديدة يتم اخذهم عن طريق الوريد بجرعة ٨٠ ملجم وذلك بمعدل ٨ ملجم في الساعة لمدة ٧٢ ساعة. ٢-مضادات الحموضة Antacids 3-العلاج باستخدام المنظار upper GI endoscopy في بعض الحالات ك
حالات نزيف القرح.



وضع القراءة :
حجم الخط
+
16
-
تباعد السطور
+
2
-