حصوات المرارة ما هي اسبابها واعراضها وكيفية علاجها(gall bladder stones)_دكتور في بيتك

 حصوات المرارة،لماذا تتكون وما هي الاعراض التي تتسبب في حدوثها وكيف يتم التعامل معها

-حصوات المرارة واحدة من المشكلات الصحية التي لا يجب اهمالها حتي لا تحدث مضاعفات كما ان الالم الذي تتسبب فيه حصوات المرارة يوصف بالشديد فلا يطيق المريض تحمله.

-وسوف نتحدث في هذا المقال بالتفصيل عن كل ما يخص حصوات المرارة.


حصوات المرارة ما هي اسبابها واعراضها وكيفية علاجها(gall bladder stones)_دكتور في بيتك
 حصوات المرارة ما هي اسبابها واعراضها وكيفية علاجها(gall bladder stones)_دكتور في بيتك

‏ما هي حصوات المرارة (gall stones)؟
هي حصوات تتكون في المرارة نتيجة تغيير في التركيب الكيميائي للعصارة الصفراوية ما هي انواع الحصوات التي ‏تتكون في المرارة ؟
-‏حصوات الكوليستيرول cholesterol gallstones
تعد اشهر انواع الحصوات التي تتكون داخل المرارة حيث تشكل 90% من حصوات المرارة. -نسبة ١٠٪؜ الاخري قد تكون :

  • حصوات البليروبين bilirubin gallstones
  • في حالات تكسير الدم الشديد الانيميا المنجلية او انيميا البحر المتوسط
  • حصوات المغنسيوم
  • حصوات الكالسيوم
  • خليط من الحصوات

ما هي اعراض حصوات المرارة ؟

في الغالب لا تظهر اية اعراض ‏على المريض لفترات طويلة لأن الحصوات تستغرق وقتا طويلا في تكوينها.
‏وفي أغلب الحالات يتم اكتشاف هذه الحصوات عن طريق الصدفة عندما يقوم الشخص بعمل فحص بالاشعة التلفزيونية للكشف ع مشكلة صحية اخري فيتفاجئ بوجود تلك الحصوات. بعض الحالات قد تظهر عليها بعض الاعراض اشهرها:
المغص المراري biliary colic يحدث عندما تنقبض المرارة مما يودي الي تحرك احد الحصوات الي القناة المرارية وتقوم باغلاقها .
ما هي مواصفات المغص المراري ؟ -عادة ما يظهر الالم في منطقة تواجد المرارة وقد يظهر في الكتف الايمن . -يستمر لساعة او ساعتين .
-يزداد بعد الاكلات التي تحتوي علي نسبة عالية من الدهون . -عادة لا يصاحبه ارتفاع في درجة الحرارة.
ما هي مضاعفات حصوات المرارة ؟
قد تتسبب حصوات المرارة في حدوث عدة مضاعفات للمريض واشهر هذه المضاعفات:

1-التهاب المرارة cholecystitis
حيث يعد من اكثر مضاعفات الحصوات خطورة وقد تحدثنا عنه بالتفصيل في المقال التالي

2-انسداد في القنوات المرارية 

من الممكن ان تنزل احد هذه الحصوات الي القناة المرارية وتقوم باغلاقها مما يتسبب في حدوث الالم وكذلك ظهور اعراض الصفره كما انه قد يحدث عدوي بكتيرية في القناة المرارية مما يجعل الامور تتفاقم.وقد تنتقل الحصوات الي قناة البنكرياس فتؤدي لحدوث التهاب به وحدوث الم شديد.

3-في حالة وجود تاريخ مرضي للاصابة بحصوات المرارة فهؤلاء الاشخاص يصبحون اكثر عرضه للاصابة بسرطان المرارة لكنه احتمال نادر الحدوث.



ما هي عوامل الخطورة واكثر الفئات عرضة لتكون حصوات المرارة ؟


  • السيدات اكثر عرضة لتكون الحصوات من الرجال.
  • السمنة وزيادة الوزن يعرض صاحبه لزيادة فرص تكون حصوات المرارة .
  • الحمل يزيد نسبة حدوث حصوات المرارة.
  • السن الكبير فوق الاربعين عاما.
  • بعض الادوية اشهرها ادوية منع الحمل ocp او الادوية التي تحتوي علي الاستروجين .
  • ركود في العصارة الصفراوية .
  • حالات الحروق والجروح الكبري.
  • امراض الدم مثل انيميا الدم المنجلية وسرطان الدم.
  • الاصابة بمرض السكر.
  • وجود مشاكل في الكبد.

كيفية تشخيص حصوات المرارة

-الاشعة التليفزيونيه علي البطن والحوض (السونار US).
يعتبر هو اهم واشهر طريقة للكشف عن حصوات المرارة . يتميز السونار بانه وسيلة وسيلة الاستخدام ورخيصة الثمن وآمنه في حالات الحمل. -رنين مغناطيسي علي القنوات المرارية MECP. لكنه غالي الثمن وغير متوفر بكثره فيلجأ اليه الاطباء في حالة فشل السونار بتوضيح الحصوات كالموجودة في القنوات المرارية -منظار القنوات المرارية ERCP.
يعتبر وسيلة للتشخيص وكذلك العلاج حيث يمكن استخدامه في ازالة حصوات المرارة ما هو علاج حصوات المرارة ؟
-اذا كانت هذه الحصوات تسبب ألما للمريض فلابد له من الخضوع لعملية ازالة المرارة cholecystectomy -في حالة حدوث التهاب في المرارة فينبغي ايضا ازالتها جراحيا .
-اما في حالة عدم ظهور اية اعراض واضحة وتم اكتشاف الحصوات عن طريق الصدفة

فيجب متابعة الحالة ولا داعي للخضوع لعملية ازالة المرارة الا في حالات معينة
-ان يكون حجم الحصوات اكبر من ٢ سم.
-ان تكون المرارة لا تقوم بوظيفتها .
-المريض يعاني من مشكلة في العمود الفقري مما يؤثر علي الاحساس في منطقة البطن ففي حالة حدوث التهاب في المرارة يعجز المريض عن الشعور بأية اعراض تدل علي الالتهاب .
-وجود تليف في الكبد او ارتفاع الضغط في الوريد البابي.

ما هي طرق الوقاية من الاصابة بحصوات المرارة؟

  • احرص علي تناول الوجبات الثلاثة كل يوم ولا تضيع وجبة الافطار.
  • ممارسة الرياضة وانقاص الوزن.
  • تناول الطعام الذي يحتوي علي الياف وتجنب الوجبات الدسمة والتي تحتوي علي نسب عالية من الدهون.



وضع القراءة :
حجم الخط
+
16
-
تباعد السطور
+
2
-